多形性腺瘤有什么癥狀?如何診斷?【西安高尚醫學影像】
腮腺混合瘤又稱多形性腺瘤,是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤,故稱“混合瘤”。腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于腮腺上皮。腫瘤內除上皮成分外,還常有黏液、軟骨樣組織等?;旌狭龊冒l于腮腺,其次為腭腺及頜下腺。腮腺混合瘤多見于青壯年人。一般無明顯自覺癥狀,生長緩慢,病程可達數年甚至數十年之久。
多形性腺瘤有什么癥狀?
多形性腺瘤比較常見的癥狀有復視、眼肌麻痹。
多形性腺瘤多見于中年男性,一般單側受累,發病緩慢,表現為眼眶外上方相對固定的包塊。眼球受壓向內下方移位。由于腫瘤生長緩慢,病人可無復視或疼痛。 發生于大涎腺者局部腫瘤呈球狀、分葉狀、大小不等,界限清楚,活動性良好,一般不出現面神經麻痹癥狀,腫瘤突然生長增快并有疼痛、面癱時,提示腫瘤惡性變。發生于小涎腺者腫瘤較硬,活動性較小或無活動性。部分腫瘤若有囊性變則可捫及波動感。
?多形性腺瘤如何診斷?
診斷
高齡者要考慮惡性混合瘤,生長較快,并有明顯的骨質破壞,應注意鑒別診斷。
1.病史采集要點:早期為無痛性腫塊,緩慢生長,病史較長,絕大多數是在無意中發現的。部分位置叫淺者易早期發現,腮腺深葉者常因腫瘤體積很大或口咽部異物感被發現??寡字委煙o效。
2.體格檢查要點:
2.1.一般情況
全身無明顯特殊。觸診局部可捫及實質性包塊,無壓痛。
2.2.局部檢查
CT、掃描可清楚顯示腫瘤的大小以及淚腺窩骨質侵蝕。發生于大涎腺者局部腫瘤呈球狀、分葉狀、大小不等,界限清楚,活動性良好,一般不出現面神經麻痹癥狀,腫瘤突然生長增快并有疼痛、面癱時,提示腫瘤惡性變。發生于小涎腺者腫瘤較硬,恬動性較小或無活動性。部分腫瘤若有囊性變則可捫及波動感。
2.3.臨床類型
以良性多見,惡性變者少見。
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