血色病性骨關節病有什么癥狀?血色病性骨關節病如何診斷?【武漢高尚醫學影像】

時間:2022-3-21   瀏覽量:38

什么是血色病性骨關節???血色病性骨關節病是由于鐵代謝異常引起體內鐵含量過高,沉積于各內臟和器官而產生各種癥狀的一種疾病。臨床上分為自發性和繼發性兩種類型。常發生于中老年人,尤其是50歲以上的人群組,男性多于女性,因為女性可在月經內定期排出鐵質,故少見,但在絕經期以后可出現此病。大部分患者都不是特別了解血色病性骨關節病,所以今天就跟大家聊聊血色病性骨關節病有什么癥狀?血色病性骨關節病如何診斷?


血色病性骨關節病有什么癥狀?血色病性骨關節病應該看什么科室?

血色病性骨關節病比較常見的癥狀有關節腫痛、關節僵直、關節積液。

  在臨床上,本病的主要表現為進程緩慢的多關節病變,早期一般無癥狀,或具有類似骨關節病的癥狀和體征,如疼痛,腫脹,活動范圍受限等;常開始于掌指關節和近側指間關節,也可累及髖,膝,踝,足,腕,肩等較大的關節,也有個別患者累及脊椎,本病可有急性疼痛發作,發作時關節活動功能障礙,多發生于髖關節,為期2~3周,甚至更長,以后逐漸形成持續性疼痛,逐漸加重,其他關節如踝,膝,手部關節相繼發生急性疼痛,逐漸轉變為持續性疼痛和晨間關節僵硬,關節病變的分布與患者的工作和外傷無關。

  檢查時可發現關節腫脹,特別是掌指關節有明顯骨性腫大,運動受限,并有疼痛,腕掌,指間和跖趾關節有類似變化,但較輕,其他多處關節的活動范圍也受限,膝關節活動時可有“咿軋”聲,沒有滑膜增厚或積液現象,也無肌腱病變,脊柱可有正常生理弧度消失,活動受限,并有疼痛,嚴重型患者可出現所有癥狀與體征,輕者可僅有個別癥狀,甚至不出現關節癥狀。

血色病性骨關節病患者可前往專業正規醫院的內科、外科、內分泌科、骨外科科室進行診斷及治療。


血色病性骨關節病如何診斷?嚴重程度怎么判斷?

  血色病的診斷,除根據發病年齡,癥狀,體征,特別是肝大,糖尿病,性功能減退和皮膚色素沉著外,血清鐵增高,特別是轉鐵蛋白飽和度明顯增高,以及在周圍血內找到含鐵顆粒的巨噬細胞時即可確診,對可疑患者或臨床表現不明顯時,肝活組織檢查可明確診斷。

  此病有時易與類風濕關節炎相混淆,應進行鑒別,由于關節液內有焦磷酸鹽結晶,亦應與軟骨鈣質沉著即假性痛風鑒別;由于血色病性骨關節病有特殊病變分布和影像學上的表現,不難作出鑒別。

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